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淺談心血管系統疾病在腦病科/神經內科診療概況流行病學及現狀 心腦血管疾病在國人疾病死亡構成比中占到40%以上，高于腫瘤和其他疾病。心腦血管疾病的防治一直是我國醫療衛生保障事業的重點。心血管和腦血管疾病發病原因具有同質性，均包括高血壓、糖尿病、高血脂等高危因素，治療原則也有共性。 但是，現代醫學專業過度細化，心腦血管疾病分別由不同的�？苹驅＜以\治，部分心腦共病患者因初診或其他原因在腦病科/神內科就診。 中醫講“心”“腦”密切聯系 心和腦在生理病理上聯系密切，張錫純在《醫學衷中參西錄》中指出：“心腦息息相通，其神明自湛然長醒”，“神明之體藏于腦，神明之用發于心”，“人之神明，原在心與腦兩處。神明之功用，原心與腦相輔而成�！碧岢隽诵哪X相通理論 ，心腦共主神明。 西醫講“心”“腦”共病 心腦血管系統疾病共病率高，如臨床常見的腦心綜合征(CCS)，心源性腦梗，雙心疾病，神經官能癥等。 1 腦心綜合征(CCS) 是急性腦血管疾病的常見并發癥之一，是指各種急性腦病如腦卒中、腦出血、腦梗死等累及腦神經中樞引起類似的心肌缺血、急性心肌梗死或心律失常的統稱。CCS 具有發病急、進展快、病死率高的特點，臨床表現為 ST 段下降、心肌缺血及各類心律失常。急性腦卒中患者很容易并發 CCS， 同時腦血管疾病本身對于心臟的影響也容易被忽視。 2 心源性腦梗死(CCE)是指因心源性的栓子( 微栓子) 經血液循環運行至腦動脈，導致腦動脈局部阻塞，引起相應供血區域腦組織缺血，從而導致腦梗死 。因 CCE 導致的腦梗死約占全部缺血性腦卒中的 20% 。在導致 CCE 的栓子來源中，房顫是常見原因，約 10% 的缺血性卒中和 50% 的心源性栓塞與房顫有關 。與其他類型腦卒中比較，合并房顫的 CCE 神經功能缺損發病率和致殘率更高，且伴有明顯胸悶、心悸、氣短等不適癥狀，患者綜合危險性更高。 3 雙心疾病，流行病學顯示，各科室心理障礙發病率逐年上升，心身疾病存在于醫院各個科室，心內最多，合并心理疾病占有率為40.4%稱為雙心疾病。據研究顯示急性冠狀動脈綜合征、慢性綜合性心力衰竭、心肌梗死、不穩定型心絞痛、PCI術后與焦慮、抑郁共病率分別為47.6%、60.9%、30%、41%、43%。 4 心臟神經官能癥是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。正確認識、診斷和治療心臟神經癥具有重要臨床意義。心臟神經癥的發生與精神情緒因素有關，患者處于焦慮和(或)抑郁狀態。 小結 心腦密切相關，心血管系統疾病患者在腦病科/神內科存在普遍，打破學科界限，正確合理用藥為臨床重要關切點之一。 養心定悸膠囊是經典名方炙甘草湯現代化制劑，治療心律失常有效方劑，臨床研究表明養心定悸膠囊在腦病科/神內科應用于如腦心綜合征、心源性腦梗、雙心疾病、神經官能癥等疾病治療。 養心定悸膠囊能夠有效降低心律失常發生，保護心肌細胞，改善神經功能缺損程度，降低患者病死率，改善患者心慌心悸、神疲乏力、失眠焦慮等臨床癥狀。 ❖ 申明：本文僅用于專業醫學人士學術討論及交流目的，在任何情況下均不構成醫療處方、診斷意見或診療方案。對于本文有關任何糾紛本運營單位不負有任何責任。 上一篇環保信息公開下一篇永豐藥業開展“慶元旦”職工文體活動 |
